幕上原始神经外胚层肿瘤的MRI表现与病理分析

作者： 王燕 [1] ; 李德龙 [1] ; 王兴东 [1] ; 季学满 [2] ; 张宗军 [2]

摘要：目的 探讨幕上原始神经外胚层肿瘤（sPNET）的MRI及病理特点,提高对本病的认识。方法 回顾性分析经手术病理证实的22例sPNET的MRI和组织病理学特点,并结合文献进行分析。结果 22例sPNET中20例为单发病灶,弥漫浸润和多灶性病变各1例。肿瘤多位于大脑半球皮层下,呈类圆形和分叶状、边界较清晰,瘤周水肿轻或无水肿为主。MRI上15例可见明显囊变、11例可见出血,肿瘤实性部分在T1WI呈稍低信号或中等信号;T2WI呈中等信号或稍高信号,68.4%的ADC值减低。增强扫描77.3%的有明显强化。病理上sPNET由致密小圆细胞构成,浸润性生长,部分形成菊形团,17例可见出血坏死,免疫组化示多种神经源性标记物阳性表达。结论 sPNET的MRI表现能反映其组织病理学特征,有助于sPNET的诊断和鉴别。

关键字： 脑肿瘤 原始神经外胚层肿瘤 病理学 磁共振成像 扩散加权

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