640层CT前瞻性心电门控低kV设置降低辐射剂量的效果评价

作者： 刘世合 [1] ; 付青 [2] ; 杨青 [1] ; 柳澄 [3] ; 胡亚彬 [1] ; 于华龙 [1] ; 段峰 [1] ; 张传玉 [1]

摘要：目的 探讨640层CT前瞻性心电门控扫描模式下低kV设置降低辐射剂量的效果。方法 连续收集怀疑冠心病或查体患者400例,分为4组：1管电压120kV组200例,本组中再按心率≥65次采用30%~80%时相曝光（A组）和心率〈65次采用70%~80%时相曝光（B组）两组;（2）管电压100kV组200例,本组中再按心率≥65次采用30%~80%时相曝光（A组）和心率〈65次采用70%~80%时相曝光（B组）两组。对120kV组和100kV组CT图像的客观指标、主观图像质量评价、CT容积剂量指数（CTDIvol）和有效吸收剂量（ED）进行比较,使用方差分析及post hoc检验对4组数据进行统计学分析。结果 100kV A组较120kV A组平均CTDIvol和ED分别下降25.9%（8.9/34.4）和26.6%（2.5/9.4）,2组差异有统计学意义（q=1.135,P=0.000）（q=1.472,P=0.000）;100kV B组较120kV B组平均CTDIvol和ED分别下降21.4%（2.4/11.2）和22.6%（0.7/3.1）,2组差异有统计学意义（q=0.522,P=0.012）（q=0.613,P=0.001）。采用相同的kV设置不同的曝光时相时,辐射剂量有明显差别,120kV B组较120kV A组平均CTDIvol和ED分别下降约64.5%（22.2/34.4）和67.0%（6.3/9.4）,100kV B组较100kV A组平均CTDIvol和ED分别下降约65.4%（16.7/25.5）和65.2%（4.5/6.9）,差别均有明显统计学意义（q=3.380,P=0.000）（q=4.455,P=0.000）（q=7.380,P=0.000）（q=4.652,P=0.000）;100kV A组、B组的平均SNR、CNR和图像主观评分均低于120kV A、B组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 DVCTA前瞻性心电门控扫描模式下应用低kV设置对于不同时间窗曝光患者均可进一步有效减低辐射剂量。

关键字： 冠状动脉 血管造影术 体层摄影术X线计算机 辐射剂量

上一篇：MSCT冠状动脉成像在无症状性心肌缺血诊断中的应用研究
下一篇：双源CT大螺距技术在婴幼儿完全性肺静脉异位引流诊断中的应用