胆总管腺瘤的CT及MRI表现

作者： 李刚 [1] ; 姜相森 [1] ; 张化一 [1] ; 田本祥 [1] ; 韩武师 [1] ; 殷亮 [1] ; 房爱菊 [2]

摘要：目的 探讨胆总管腺瘤的CT及MRI特征表现,增加对胆总管腺瘤的认识,提高诊断准确率。方法 回顾性分析经手术和病理证实的17例胆总管腺瘤的CT及MRI资料,所有患者均行CT平扫与增强扫描,10例同时行MRI平扫与增强扫描。结果 17例中9例为绒毛管状腺瘤,5例为绒毛状腺瘤,3例为管状腺瘤;其中5例位于胆总管上段,9例位于胆总管下段,3例范围弥漫;17例病灶中14例为局限性软组织影,呈偏心性膨胀性生长或局部呈胆管内铸型改变,3例为弥漫片絮状影。病变CT平扫均为等密度,增强扫描15例中度强化,2例轻度强化;MRI病例T1WI为等或略低信号,T2WI呈高信号7例、等信号3例,DWI（b=600）均为高信号;17例中12例病灶呈不规则形,5例呈类圆形。17例均伴有胆总管扩张,且相应的胆管壁未见明显局限性增厚,5例伴有结石者,结石均位于病变上部。结论 胆总管腺瘤具有一定的影像学特征,掌握这些CT及MR表现有助于提高诊断的准确性。

关键字： 胆总管 腺瘤 体层摄影术X线计算机 磁共振成像

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