~1H-MRS评价绝经后2型糖尿病患者腰椎骨髓脂质变化

作者： 徐海东 ; 张玉琴 ; 董海波 ; 王洁

摘要：目的 利用轻质子磁共振波谱技术（1 H-MRS）评价绝经后2型糖尿病（T2DM）腰椎骨髓脂质含量（MLC）变化规律。方法 收集绝经后T2DM患者（n=30）及年龄匹配的健康受试者（n=20）行L3椎体1 H-MRS扫描以计算MLC值及双能X线骨密度测定仪测定L1~L4椎体骨密度（BMD）。测定受检者空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及胰岛素（FINS）水平。结果 T2DM组BMD（1.180±0.198）g/cm2与健康对照组BMD（1.113±0.187）g/cm2无统计学差异。T2DM组MLC（76.3±18.3）%明显高于正常受试者（65.7±14.0）%（P〈0.001）,校正受试者T2DM病程、体质分数、FINS及BMD混杂因素,T2DM组MLC值仍高于健康受试者（P=0.020）。Logistic逐步回归分析表明,MLC是T2DM患者的负性影响因素（OR=2.031,P=0.008）。结论 绝经后T2DM患者骨髓脂肪增高,1 H-MRS测定MLC可作为T2DM随诊方法之一。

关键字： 磁共振成像 2型糖尿病 骨髓脂肪 骨质量

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