可逆性后部脑病综合征的不典型影像学表现

作者： 张鸿举 [1] ; 高波 [2]

摘要：目的：研究可逆性后部脑病综合征（PRES）的不典型影像学表现并进一步探讨其可能的发病机制。方法：回顾性分析了57例PRES患者的临床和影像学资料,其中17例行钆喷替酸葡甲胺（Gd-DTPA）增强扫描,35例患者行CT平扫。由2位神经放射医生共同评价不典型影像学异常（脑出血、弥散受限、异常强化）,比较脑水肿累及不同部位之间差异。结果：脑水肿顶、枕叶的累及与其他各部位相比均有统计学显著性差异（P〈0.05）。弥散受限所致的高信号10例（占17.5%）,其中4例发生脑梗死（占7.0%）;5例发生颅内出血（占8.8%）;17例患者行增强扫描10例出现异常强化（占58.8%）。结论：正确认识PRES不典型表现对PRES的早期诊断具有重要意义,有利于进一步探讨PRES的发病机制及病理生理学改变。

关键字： 后部白质脑病综合征 脑水肿 高血压 磁共振成像 发病机制

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